Применение плазмы, обогащенной тромбоцитами и фибрином

При хирургических вмешательствах используется плазма, богатая тромбоцитами и фибрином.
В тромбоцитах в большом количестве содержатся факторы роста (различные белки, цитокины и другие биоактивные факторы), играющие важнейшую роль в заживлении ран, эпителизации и костеобразовании. Повышение их концентрации в области хирургического вмешательства позволяет ускорить регенерацию тканей.

В результате уменьшается послеоперационный отёк и болезненность, значительно сокращается период заживления. Эта технология нашли широкое применение в костной пластике и при имплантации зубов.

Для получения плазмы, обогащенной тромбоцитами , из вены пациента берут кровь и вносят ее в специальную пробирку. Емкость помещают в центрифугу. Центрифугирование происходит в течении 10-15 мин. При этом получают три фракции: нижняя — густая, с взвесью лейкоцитов и эритроцитов; средняя — фибриновый сгусток, обогащенный тромбоцитами FRP и верхняя — плазма, имеющая желтоватый цвет, плазма бледно-желтого цвета с большим содержанием фибрина PRP. Далее происходит отсечение этих фракций.

PRP фракция в дальнейшем используется для смешивания с костно пластическим материалом. Фракция FRP применяется для создания естественных фибриновых мембран, которыми закрывается костный дефект, заполненный заранее смесью костного заменителя фракции PRP.

Факторы роста, вырабатываемые из сгустка FRP поступают в рану на протяжении 8 дней после операции, в силу этого повышается активность клеточного и гуморального иммунитета организма. Вследствие этого происходит увеличение активности иммунной системы, процессов заживления и остеоинтеграции.

Фибриновый сгусток из центра пробирки помещается в лунку удаленного зуба, закрывая лунку от внешней среды. Это ускоряет процесс заживления и регенерации кости.

Этот метод называется FRB (Fibrin Rich Blocks — Богатые фибрином блоки), он позволяет сократить срок между удалением зуба и имплантацией до 2 месяцев. В образовавшейся остеоидной кости (молодая, неоформленная кость), в момент самого активного ее роста, можно осуществить надежную фиксацию имплантата, обеспечить его первичную стабилизацию в наиболее благоприятный момент формирования костной ткани.

Заполнение лунки после удаления зуба костно пластическим материалом, который используют при восстановлении костной ткани, не всегда дает эффективный результат.

Это связано с тем, что искусственная кость может постепенно вымываться из лунки.
Максимальное сохранение костной ткани, грамотное ведение лунки после удаления зуба принципиально важны для качественной имплантации. Неправильное ведение лунки после удаления зуба ведет к потери 20% костной ткани в этой области уже через 6 месяцев.

Достаточно часто в имплантации зубов используется только технология FRP, как дополнительная изолирующая мембрана над имплантатом. Далее десна ушивается наглухо. В данном случае сразу же существует защитный барьер из фибрина и тромбоцитов над имплантатом, что в свою очередь благотворно сказывается на его остеоинтеграции. Применение богатой тромбоцитами плазмы является эффективным и надежным методом восстановления мягких и твердых тканей при проведении имплантологических, пародонтологических операций, остеопластике, операциях синус лифтинга и других хирургических вмешательств в полости рта.

Показания:

  • Синус-лифтинг;
  • Трансплантация мягких тканей;
  • Трансплантация костной ткани;
  • Пародонтальные дефекты;
  • Постэкстракционные лунки;
  • Заживление ран.

Мембраны изготавливаются из собственной крови пациента

  • Обогащённые фибрином;
  • PRF мембраны поддерживают ангиогенез и стимулируют рост ткани;
  • Способствуют быстрому заживлению, особенно во время первых 7 дней;
  • Изготовление мембран непосредственно в кабинете врача;
  • Превосходная обрабатываемость (легко проводить манипуляции, разрезать и ушивать);
  • Фибриновая сеть очень похожа на естественную;
  • Клинические результаты применения PRF подтверждают более быстрое заживление.

Причины ускоренного заживления тканей:

  • Эффективная неоваскуляризация;
  • Ускоренное закрытие раны;
  • Быстрое ремоделирование рубцовой ткани;
  • Практически полное отсутствие риска инфицирования.
)